Modelos de informação em saúde: do conceito à prática

Este e-book é composto de sete Unidades, que edificam um corpo de conhecimento à Modelagem da Informação em Saúde. A Unidade I contém conceitos pertinentes à informação em saúde, tais como sistema de saúde, sistema de informação em saúde, interoperabilidade, dentre outros; distingue informação em saúde, MI e modelagem de informação; apresenta exemplos de MI segundo os padrões OpenEHR® e FHIR®; introduz os documentos norteadores para a implantação de metas da Saúde Digital no Brasil, entre as quais se destacam a RNDS, seus padrões, terminologias e sistemas de codificação adotados. A Unidade II traz uma visão sistêmica da modelagem da informação em saúde, ao ressaltar escopo e processo da modelagem de informação; introduz e descreve um processo completo e genérico, que traduz o ciclo de vida de MI. A Unidade III introduz os elementos e componentes de um MI e aborda a adoção de terminologias clínicas e sua importância. Outrossim, explora a especificação de MI em saúde, conforme formatos e padrões: o formato livre, os formatos Unified Modeling Language (UML) e International Organization for Standardization (ISO), bem como os padrões OpenEHR® eFHIR®. A Unidade IV explora, essencialmente, a Norma ISO 13972:2022, que orienta a especificação de Modelos de Informação Clínica (MIC), os quais representam conceitos de saúde e diretrizes à estrutura e consistência das informações para vários propósitos em cuidados de saúde; descreve requisitos para conteúdo, estrutura, contexto, etc.; também inclui exemplos de MI, tais como Conjunto Mínimo de Dados (CMD), Registro de Atendimento Clínico (RAC) e Sumário de Alta (SA). A Unidade V é a "mais próxima" do padrão FHIR®, pois orienta como "traduzir" um MI para gerar uma especificação do modelo conforme o padrão FHIR®; são introduzidos em detalhes os componentes norteadores do padrão, bem como a necessidade de conhecê-los, para ter uma especificação conforme os casos de uso da saúde do MI; são ainda explorados regramentos, imposição de limites e vinculação de terminologias. A Unidade VI explora os recursos semânticos dos MI, visando promover a interoperabilidade na saúde; são cobertos os tipos de recursos semânticos, recursos terminológicos do SUS, terminologias em FHIR®, extensões, além de classificações, ontologias e vocabulários. A Unidade VII trata sobre a importância e os métodos de consensos, tanto para alcançar convergência/compatibilidade interna como também externa; são apresentados alguns instrumentos de consenso do SUS, reflexões sobre o gerenciamento e o versionamento de MI em FHIR®; a governança de MI é introduzida em termos de atividades, responsabilidades e artefatos. O conteúdo deste e-book pode ser aplicado e destinado a profissionais e estudantes interessados(as) na área! Espera-se que este e-book sirva de inspiração para novos projetos de padronização e interoperabilidade na Saúde em todo o País.